Người có thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh vượt tuyến, điều trị tại Bệnh viện tuyến Trung ương, có xuất trình thẻ BHYT sẽ được quỹ BHYT thanh toán 40% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi và mức hưởng BHYT
Hỏi: Con tôi sinh tháng 11.2014. Vừa qua, con tôi bị viêm phổi, gia đình đưa vào Bệnh viện Nhi Trung ương. Khi làm thủ tục nhập viện, tôi đã xuất trình con tôi sinh tháng 09.2014. Vừa qua, con tôi bị viêm phổi, gia đình đưa vào Bệnh viện Nhi Trung ương. Khi làm thủ tục nhập viện, tôi đã xuất trình thẻ BHYT của con, nhưng không có giấy chuyển viện. Theo trả lời của nhân viên y tế, con tôi không có giấy chuyển viện nên không được hưởng quyền lợi BHYT. Đề nghị Luật sư tư vấn, trường hợp của tôi giải quyết như thế nào (Khánh Linh - Hà Nam)
Luật sư tư vấn pháp luật qua tổng đài (24/7) gọi: 1900 6198
Luật gia Nguyễn Thanh Thu - Tổ tư vấn pháp luật hành chính Công ty Luật TNHH Everest trả lời:
Theo quy định của Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, từ năm 2015 người có thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh vượt tuyến, điều trị tại Bệnh viện tuyến Trung ương, có xuất trình thẻ BHYT sẽ được quỹ BHYT thanh toán 40% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi và mức hưởng BHYT. Như vậy, nếu con của anh (chị) điều trị nội trú tại Bệnh viện Nhi Trung ương sẽ được quỹ BHYT thanh toán 40% chi phí điều trị trong phạm vi hưởng BHYT. Nhân viên y tế trả lời không được hưởng BHYT là không đúng quy định. Trường hợp gia đình anh (chị) đã nộp viện phí cho con thì gia đình mang hóa đơn, chứng từ thu viện phí đến cơ quan BHXH nơi phát hành thẻ BHYT cho con anh (chị) để làm thủ tục thanh toán trực tiếp 40% chi phí điều trị theo quy định.
Khuyến nghị:
- Để có ý kiến tư vấn chính xác và cụ thể hơn, Quý vị vui lòng liên hệ với các Luật sư chuyên gia của Công ty Luật TNHH Everest qua Tổng đài tư vấn pháp luật 1900 6198, hoặc E-mail: [email protected].
- Nội dung bài tư vấn pháp luật hành chính mà Công ty Luật TNHH Everest cung cấp, Quý vị chỉ nên xem như nguồn tài liệu tham khảo.
- Tại thời điểm quý vị đọc bài viết này, các điều luật chúng tôi viện dẫn có thể đã hết hiệu lực, hoặc đã được sửa đổi, bổ sung; các thông tin trong tình huống là cá biệt. Do đó, chúng tôi không đảm bảo những thông tin này có thể áp dụng cho mọi trường hợp, mọi đối tượng, ở mọi thời điểm.
Bình luận